Deu punts clau de reanimació cardíaca d'emergència

Jun 10, 2020 Deixa un missatge

La major part de l'arrest cardíac es produeix en diferents ocasions fora de l'Hospital, per la qual cosa és especialment important dur a terme una educació massiva sobre el coneixement i la tecnologia de reanimació cardíaca i establir un sòlid Departament d'emergències socials.  Una vegada que es confirma el diagnòstic d'aturada cardíaca, el rescatador ha de prendre una decisió ràpida i prendre deu mesures de rescat ràpidament.


La via aèria del cap cap enrere és sense obstacles.

En cas d'aturada cardíaca sobtada, el pacient ha de ser immediatament colpejat per a la cardioversió o la cardioversió tos. La posició cridanera és a la cruïlla del mig i inferior 1/3 de l'estèrnum. Després de 1-2 pulsacions, alguns pacients poden ser immediatament colpejat per a la cardioversió.  Si el pacient no ha perdut la consciència i encara està despert, el tracte respiratori del pacient es pot instruir per mantenir la via aèria sense obstacles.  Els rescatadors poden posar una mà sobre el front del pacient i exerceixen pressió per fer que el cap del pacient es recolzi, i l'altra mà mantingui la barbeta del pacient per fer que el cap i el coll estiri cap enrere i mantingui la punta de la barbeta i el lòbul orella perpendicular a l'avió de terra per desbloquejar la via aèria.


Es repeteix la respiració artificial

Si la respiració espontània del pacient s'ha aturat, la respiració artificial s'ha de fer de forma ràpida, amb la respiració artificial boca a boca sent la millor.  El rescatador pessigaria les fosses nasals del pacient amb el polze i l'índex, després va prendre una respiració profunda i va bufar profundament i ràpidament contra els llavis del pacient, repetidament, 16-20 vegades per minut.


Esprémer el cor per reconstruir la circulació

Amb el procés xiphoid com la marca de posicionament, col·loqueu el menjar i els dits del mig horitzontalment per sobre del procés xiphoid, i la part mitjana de l'estèrnum per sobre dels dits és l'àrea de premsat.  L'arrel d'una palmera del rescatador es col·loca en l'àrea de premsat, i l'altra mà és ampliada i pressionada verticalment a la part posterior de la mà anterior, 80-100 vegades per minut. El premsat ha de ser suau, uniforme i regular, per tal d'evitar l'excés d'esforç i la fractura de les costelles i l'estèrnum.


Aplicació oportuna de fàrmacs de rescat

Els fàrmacs comuns inclouen la lidocaïna, bromobenzimamina, sulfat de magnesi, procainamida, bicarbonat de sodi, epinefrina, Atropina, etc, que es pot aplicar en el temps d'acord a la condició del pacient.


Electrocardiograma de protecció temporal és essencial

El monitoratge del monitor ECG ha de funcionar a través de tot el procés de rescat, i el pacient ha de seguir sent monitoritzat fins i tot si la recuperació té èxit. El pacient s'ha d'enviar a la sala de vigilància per al seguiment continu durant almenys 48-72 hores.


El tractament de la fibril·lació ventricular és ràpida i apropiada.

Recuperació ràpida de la freqüència cardíaca del sinus és un pas crucial per a una recuperació reeixida. Una vegada fibril·lació ventricular o taquicàrdia ventricular ràpida sostinguda està determinada per la monitorització ECG, la Desfibril·lació actual directa amb 200 Joules d'energia s'ha de realitzar immediatament.


L'observació dinàmica de gas sanguini i el volum de l'orina

En tot el procés de rescat, l'observació dinàmica de signes vitals, rutina hematúria, aigua, electricitat, àcid i àlcali, índexs bioquímics, anàlisi de gasos de sang i altres canvis de dades estan obligats a ajustar el pla de tractament en qualsevol moment.


Reduir el metabolisme requereix baixar la temperatura corporal

Hipòxia aguda en el teixit cerebral després de l'aturada cardíaca, inevitablement conduirà a dany cerebral hipòxica i fins i tot edema cerebral.  En aquest moment, es necessita un refredament actiu per reduir la pressió intracranial i el metabolisme cerebral, millorar la tolerància cerebral a la hipòxia i reduir l'edema cerebral.  El refredament s'ha de dur a terme tan aviat com sigui possible i principalment al capdavant. En general, és aconsellable reduir la temperatura a 32 ° c. Casquet de gel i bossa de gel es pot utilitzar per al refredament físic. Es poden afegir fàrmacs d'hibernació quan sigui necessari.


Tractament centralitzat i orientació correctora

Després de la Ressuscitació cardíaca reeixida, encara no hi ha relaxació. Tractament intensiu s'ha de dur a terme, incloent el manteniment de les funcions circulatòries i respiratòries efectives, la prevenció de l'aturada cardíaca de nou, el manteniment de l'aigua i l'equilibri electrolític, prevenint edema cerebral, insuficiència renal aguda i infecció secundària, etc.


La protecció del cervell i el ronyó per evitar la mort sobtada

El cor, el cervell i el ronyó són tots els òrgans importants del cos humà. Reanimació cerebral és la clau per a l'èxit final de cor. Encara que alguns pacients han tingut èxit en la reanimació cardiopulmonar, que eventualment moren o pateixen seqüeles greus a causa del dany cerebral irreversible.  Per tant, a més de refredar, les mesures de rescat inclouen l'aplicació de la deshidratació d'agents de manitol, Oxigenoteràpia hiperbàriques i la prevenció i tractament de convulsions (diazepam injecció intravenosa s'utilitza comunament).  La protecció renal ha de prestar atenció al catèter urinari de sagnat, gravar amb precisió el volum de l'orina per evitar la insuficiència funcional aguda, i evitar l'ús de fàrmacs nocius per al ronyó, incloent gentamicina, kanamycin, amikacina, polimixina, etc.  Una vegada que es produeix la insuficiència renal aguda, alta dosi de furosemida, la dopamina baixa dosi i la teràpia de diàlisi es pot utilitzar per al tractament integral.  Estudis recents han demostrat que els Desfibril·ladors cardioversor enterrats són superiors a fàrmacs antiarítmics comunament utilitzats en la prevenció de la mort sobtada cardíaca, que obre una nova manera d'evitar la mort sobtada cardíaca.


Enviar la consulta

whatsapp

Telèfon

Correu electrònic

Investigació